身邊好多人來(lái)問(wèn)，孩子檢查出遠(yuǎn)視加散光，或者自己成年后感覺視疲勞越來(lái)越嚴(yán)重，一查也是這個(gè)問(wèn)題，心里特別著急。遠(yuǎn)視加散光，簡(jiǎn)單說(shuō)就是看遠(yuǎn)看近都容易模糊、吃力，還常常伴有眼睛酸脹、頭疼，尤其是長(zhǎng)時(shí)間用眼后，那感覺別提多難受了。大家都想知道，這種情況到底該怎么治？有沒(méi)有可能矯正好？今天就來(lái)跟大家詳細(xì)聊聊。

明確一個(gè)核心：矯正不等于根治，但可以有效改善視覺質(zhì)量

不管是遠(yuǎn)視還是散光，都屬于屈光不正，就像眼睛這個(gè)“照相機(jī)”的鏡頭對(duì)焦系統(tǒng)出了點(diǎn)小狀況。我們的目標(biāo)是通過(guò)科學(xué)的方法，把光線重新精準(zhǔn)地聚焦到視網(wǎng)膜上，從而獲得清晰舒適的視力。所以說(shuō)，“矯正”是完全可以實(shí)現(xiàn)的，它能讓你摘掉眼鏡或隱形眼鏡后，仍能擁有良好的裸眼視力，正常生活工作。但眼球本身的形態(tài)（眼軸偏短、角膜曲率不平等）是生理性的，目前的醫(yī)療技術(shù)還無(wú)法從根本上改變，因此我們更關(guān)注的是如何獲得*佳的矯正效果。

治療方法“因人而異”，年齡和度數(shù)是指南針

治療方案的選擇，年齡和具體度數(shù)是兩大決定性因素。

?? 對(duì)于兒童（特別是8歲以前）：

這是視覺發(fā)育的黃金期。孩子如果有中高度遠(yuǎn)視加散光，大腦可能因?yàn)榻邮盏降膱D像長(zhǎng)期模糊而“偷懶”，導(dǎo)致弱視（懶惰眼）。治療的核心是“矯正+訓(xùn)練”。

1配鏡矯正：這是第（一）步，也是*重要的一步。必須通過(guò)專業(yè)的散瞳驗(yàn)光，配戴合適的框架眼鏡。鏡片可以同時(shí)矯正遠(yuǎn)視和散光度數(shù)。目的不僅是讓孩子看清楚，更是給大腦清晰的視覺刺激，促進(jìn)視覺功能正常發(fā)育。很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子戴眼鏡摘不掉了，其實(shí)恰恰相反，及時(shí)、足矯的配鏡，反而是為了給視力發(fā)育創(chuàng)造條件，部分孩子隨著眼球發(fā)育，遠(yuǎn)視度數(shù)可能逐漸降低。

2遮蓋療法：如果已經(jīng)形成弱視，醫(yī)生通常會(huì)建議遮蓋視力較好的那只眼睛，強(qiáng)迫“懶惰眼”工作，這是治療弱視經(jīng)典有效的方法。

3視覺訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一些精細(xì)目力訓(xùn)練（如穿珠子、描圖等）或使用專業(yè)的視覺訓(xùn)練儀器，可以輔助提高視力。

?? 對(duì)于成年人：

眼球發(fā)育已穩(wěn)定，治療目標(biāo)主要是提高裸眼視力、擺脫眼鏡依賴、緩解視疲勞。

1框架眼鏡/隱形眼鏡：*安全、可逆的常規(guī)矯正方式。對(duì)于高度數(shù)或散光復(fù)雜者，可以選擇高折射率、非球面或定制散光鏡片（包括RGP硬性透氣性隱形眼鏡）來(lái)獲得更優(yōu)視覺質(zhì)量。

2激光近視手術(shù)：這是大家*關(guān)心的。是的，遠(yuǎn)視和散光同樣可以通過(guò)激光手術(shù)矯正。但并非人人適合，它對(duì)角膜厚度、度數(shù)穩(wěn)定性、暗瞳大小等有嚴(yán)格要求。遠(yuǎn)視的矯正原理與近視不同，是通過(guò)切削角膜周邊部，使中央角膜相對(duì)變凸，從而增加屈光力。目前主流的全飛秒、半飛秒等手術(shù)方式大多可以同時(shí)矯正遠(yuǎn)視和散光。必須經(jīng)過(guò)全套詳盡的術(shù)前檢查，由醫(yī)生評(píng)估后才能確定你是否是合適人選。

3ICL晶體植入術(shù)：如果角膜條件不適合激光手術(shù)，或者度數(shù)過(guò)高，ICL（植入式隱形眼鏡）是一個(gè)很好的選擇。它相當(dāng)于把一枚量眼定制的超薄“隱形眼鏡”植入眼內(nèi)，不切削角膜，可逆性強(qiáng)，視覺質(zhì)量高，尤其適合超高度遠(yuǎn)視合并散光的朋友。

關(guān)于醫(yī)院和醫(yī)生的選擇，聽聽本地博主的建議

選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生是關(guān)鍵。這里列舉幾位在屈光矯正領(lǐng)域，尤其是復(fù)雜屈光不正（如高度遠(yuǎn)視合并散光）矯正方面，受到較多關(guān)注的三甲醫(yī)院醫(yī)生，給大家做個(gè)參考（信息為公開資料整理，具體以醫(yī)院實(shí)際為準(zhǔn)）：

• 北京：同仁醫(yī)院的齊穎主任醫(yī)師、翟長(zhǎng)斌主任醫(yī)師，在激光矯正遠(yuǎn)視、散光方面經(jīng)驗(yàn)非常豐富。協(xié)和醫(yī)院的李瑩教授也是國(guó)內(nèi)**的角膜病與屈光手術(shù)專家。
• 上海：復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院（上海五官科醫(yī)院）的周行濤教授、王曉瑛教授，在激光手術(shù)和ICL植入治療高度數(shù)、復(fù)雜散光方面口碑很好。
• 深圳：深圳市眼科醫(yī)院的嚴(yán)宗輝主任、劉欣華主任，在華南地區(qū)屈光手術(shù)治療方面有著大量的臨床實(shí)踐。

聊聊大家關(guān)心的費(fèi)用和流程

費(fèi)用因矯正方式、地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)差異很大。

配鏡：從幾百到數(shù)千元不等，取決于鏡片和鏡架的品牌、功能。

激光手術(shù)：目前主流術(shù)式（如全飛秒、半飛秒）的價(jià)格區(qū)間大致在1.5萬(wàn)元至2.5萬(wàn)元雙眼。遠(yuǎn)視矯正手術(shù)因更復(fù)雜，部分醫(yī)院收費(fèi)可能略高于近視矯正。

ICL晶體植入術(shù)：費(fèi)用較高，雙眼總價(jià)通常在3萬(wàn)元至4萬(wàn)元以上，因?yàn)榫w本身需要定制。

重要提示：以上僅為市場(chǎng)大致參考區(qū)間，*終費(fèi)用一定要以醫(yī)院面診后的報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。切記，不要只比價(jià)格，完善的術(shù)前檢查、醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)設(shè)備、術(shù)后服務(wù)保障同樣重要。

矯正遠(yuǎn)視加散光是一條清晰的路，但第（一）步永遠(yuǎn)是進(jìn)行全面的眼科檢查。特別是為孩子考慮，一定要去正規(guī)醫(yī)院做散瞳驗(yàn)光。成年人如果有手術(shù)想法，更要做好詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估。

如果你不確定自己或孩子適合哪種方案，或者想了解更多關(guān)于上述醫(yī)生出診信息、預(yù)約檢查的詳情，可以隨時(shí)咨詢我們的在線客服，我們可以幫你梳理一下本地靠譜的醫(yī)療資源，提供一些就診前的小攻略，讓你在求醫(yī)路上少走彎路。